Artículos originales

 
Caracterización Clínica-Epidemiológica de los pacientes pediátricos asmáticos evaluados en el cuerpo de guardia del Policlínico “Juan Manuel Páez”. Isla de la Juventud. Enero 2012 a Junio 2013Se realizó un estudio con el objetivo de caracterizar Clínica- Epidemiológicamente los pacientes pediátricos asmáticos de 6 meses a 18 años de edad de ambos sexos con el diagnóstico de Asma Bronquial evaluados en el cuerpo de guardia del Policlínico “Juan Manuel Páez”, Isla de la Juventud de Enero 2012 a Junio 2013. Se realizó una investigación a través de un diseño transversal y se analizaron variables como: edad, sexo, clasificación del asma bronquial, medicamentos más utilizados durante las crisis agudas, se evalúa grado de conocimientos sobre la enfermedad en los padres, pacientes y/o tutores, y se describen los factores desencadenantes de las crisis agudas en la población estudio. Los resultados se expresaron en números absolutos y en porcientos. Encontramos en el estudio realizado una alta prevalencia del sexo masculino, predominaron los pacientes pediátricos clasificados como persistentes leves, los medicamentos más utilizados durante las Crisis Aguda de Asma Bronquial fueron los esteroides orales, teofilina oral, salbutamol oral. Un gran número de pacientes, padres y tutores conocen los factores desencadenante de las Crisis Aguda de Asma Bronquial y encontramos como parte de esta investigación que las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: la dificultad respiratoria, la tos persistente y la sibilancia. Predominó el grupo etário comprendido entre los 13 años y 18 años de edad, los pacientes evaluados con mayor frecuencia fueron clasificados como persistentes. La mayoría de los pacientes y/o acompañantes tienen conocimientos adecuados de los factores desencadenantes, así como sobre el manejo de la enfermedad.
Anolan Ariosa Quiroz, Erlivan Jiménez Valdés, Leandra Magalis Garcia Polo, Yoannis Duran Núñez
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Alieva María Domínguez Nápoles, Salvador Amador Soto, Arley Domínguez Nápoles
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Intervención comunitaria sobre cáncer bucal en pacientes remitidos del Programa de Detección del Cáncer Bucal. Policlínico “Dr. Juan Manuel Páez Inchausti”. Enero 2011-Abril 2014Se realizó una intervención comunitaria para elevar el nivel de conocimiento sobre el cáncer bucal de los pacientes remitidos al Programa Detección del Cáncer Bucal. Se propone como objetivo realizar una intervención comunitaria a los pacientes remitidos del Programa Detección del Cáncer Bucal sobre el cáncer bucal y los factores de riesgo asociados desde Enero 2011- Abril 2014 pertenecientes al Policlínico “Dr. Juan Manuel Páez Inchausti”. Aplicando los diferentes métodos, el universo y la muestra estuvieron integrados por 61 pacientes. La información fue resumida utilizando por cientos y se presentaron en tablas para su mejor comprensión. Se analizaron y describieron los resultados en tablas, en los cuales se encontró que el nivel de conocimiento sobre el cáncer bucal en la población estudiada era malo, con un 57.4% y luego de aplicar la estrategia de intervención el nivel de conocimiento predominante fue el bueno, con un 87% en los pacientes remitidos al Programa Detección del Cáncer Bucal en el período estudiado. Los factores de riesgos más significativos encontrados fueron la ingestión de café, el hábito de fumar y la ingestión de bebidas alcohólicas. Según los factores de riesgo encontrados en la población estudiada predominó la ingestión de café, seguido del hábito de fumar y la ingestión de bebidas alcohólicas y se logró elevar el nivel de conocimiento sobre el cáncer bucal en los pacientes estudiados.
Yunior Kato Hernández, Ileana de la Osa Chacón, Gisier Reyes Cortiña, Yeniley Pujol Abreu
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Comportamiento de la agudeza visual en escolares primarios de la Isla de la Juventud. Curso 2013-2014Los problemas visuales no diagnosticados son una de las principales causas de fracaso escolar. Como parte de un proyecto institucional que se lleva a cabo por parte la Facultad de Ciencias Médicas en la Isla de la Juventud titulado “Por Una Visión Sana”, se desarrolló un estudio descriptivo de corte transversal para determinar el comportamiento de la agudeza visual en escolares de primero a tercer grados, derivar a consulta del oftalmólogo de requerirlo y evaluar el comportamiento de los defectos refractivos en los mismos. La muestra la conformaron para esta primera etapa 265 niños de las escuelas primarias Abel Santamaría Cuadrado y Manuel Alcolea. Se solicitó consentimiento a las autoridades y tutores pertinentes para la realización de los exámenes necesarios. La realización de los mismos y la recolección de datos se llevaron a cabo por los estudiantes del plan D de la carrera de Optometría y Óptica y profesores miembros del proyecto, todos previamente capacitados. Los resultados parciales para esta etapa del proyecto arrojaron que el 15 % de los escolares de primer grado, el 13 % de los de segundo y el 16% de los de tercero presentaron una agudeza visual disminuida. Estos 41 niños fueron valorados por oftalmología, prevaleciendo los defectos refractivos, dentro de ellos 30 ojos con Astigmatismo, 26 con Hipermetropía, 20 con Miopía y 6 ojos emétropes, siendo el sexo femenino el de mayor prevalencia en el estudio.
Addys Yailin González Ávalo, Aliana Peña Méndez, María Elena Corteguera Salermo, Yunelis Seguí Wilmot, Antonio González Góngora, Evelyn Pantoja Licea
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Evaluación del desempeño del tutor. Facultad de Ciencias Médicas Isla de la Juventud. Curso 2012-2013

La presente investigación presenta la labor del tutor y las características que tiene que mostrar un tutor así como las relaciones con sus educandos que se desarrolla como un proceso integrador de las influencias educativas. La articulación a partir de la carrera del trabajo del tutor con el estudiante, no sólo transcurre en la relación tutor-tutelado, sino que integra el sistema de relaciones esenciales que se establece con la asesoría académica e investigativa por parte de los profesores y de otros especialistas, se propone como objetivo evaluar la calidad del desempeño del tutor en la Facultad de Ciencias Médicas Isla de la Juventud durante el curso 2012-2013. El universo estuvo constituido por la totalidad de estudiantes y tutores de la Facultad de Ciencias Médicas Isla de la Juventud, la muestra se seleccionó al azar quedando conformada por 26 tutores y 42 estudiantes. La información se resumió utilizando por cientos y se presentó en tablas para su mejor comprensión. Los resultados se plasmaron en tablas y fueron analizados, se encontró que un gran porciento de los tutores 27 (84,4%) refirió no haber recibido ningún tipo de capacitación, correspondiéndose este resultado con un mayor número de respuestas negativas 25 (78,1%) sobre la preparación percibida por ellos para realizar sus funciones. La mayoría de los estudiantes entrevistados 35 (83,3%) refieren nunca haber recibido orientación sobre temas de investigación, ni recibir asesoría sobre otros temas. Todo lo anterior nos lleva a la conclusión que la labor de los tutores en la Facultad de Ciencias Médicas Isla de la Juventud, aún no es meritoria.

Aliana Peña Méndez, Yuliet Medina Wiliams, Vivian Coba Pozo, Yeniley Pujol Abreu
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Yohana Coronado Herrera, Mariela Carballo Rivero, Miriam Abreu Correa, Katiuska Garbosa Savón, Odeime Fariñas Martínez, Aracelis García Herrera
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Enrique Pérez Estévez, Yoandrik Pavón Lemes, Larisa Álvarez Caraballo
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Ramón Aranda Álvarez, Myrna Fonte Villalón, Ladisleni Leiva Samuels, Juana María Abreu Correa
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Iván Portuondo Avalos, Edena Amaro Arias, Alexander Rodríguez Hernández, Marielen Pérez Pozo, Ariel Barro Blanco, Rufina Farrat Rodríguez
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Comportamiento de los aislamientos de Acinetobacter sp en el Hospital General Docente ¨Héroes del Baire¨. Isla de la Juventud. 2011-2012Las infecciones por Acinetobacter sp constituyen hoy un verdadero problema para la terapéutica antimicrobiana debido a la aparición de aislamientos cada vez más resistentes, que muchas veces no pueden ser tratados con ninguno de los antimicrobianos de los que se disponen en la actualidad. Con el propósito de describir el comportamiento de estos microorganismos en el Hospital General Docente ¨Héroes del Baire¨, Nueva Gerona, Isla de la Juventud durante el período 2011- 2012, se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se analizaron un total de 2360 aislamientos. El diagnóstico microbiológico se hizo siguiendo los métodos clásicos para procesar muestras clínicas. La resistencia antimicrobiana se determinó por los métodos estándares del instituto de laboratorios clínicos. Se encontró que el 5,1% de todos los aislamientos realizados corresponden a Acinetobacter sp., con una tendencia a aumentar en el tiempo del 3 al 7%, el servicio con mayor número de casos fueron las salas de cuidados intensivos de adultos. Las infecciones por Acinetobacter sp fueron más frecuentes en el tracto genitourinario. Los patrones de resistencias son variables para los diferentes grupos antibióticos. Los peores porcentajes de resistencia se obtuvieron frente a los monobactámicos y los mejores frente a tetraciclina y a colistina, hallazgos totalmente coincidentes con la mayoría de los autores consultados.
Araelis Laurence Carmenaty, Evaristo Delfin Álvarez Almanza, Raúl Guerra Romero, Pedro Bello Morera
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Aliana Peña Méndez, Miriam Hernández Blanco, Liumys Zayas Alzamora, Vivian Coba Pozo
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Incidencia de la infección respiratoria asociada a la ventilación mecánica. Hospital ¨Héroes del Baire¨. Junio-Diciembre 2012

La infección del tracto respiratorio bajo relacionada con la ventilación mecánica incluye la traqueobronquitis y la neumonia asociada a la ventilación mecánica, ellas son la principal infección adquirida en las Unidades de Cuidados Intensivos. Su presencia se ha relacionado con un incremento de la estancia en unidad de cuidados intensivos y en el hospital, de los costes de los procesos asistenciales, de la mortalidad bruta y de la atribuida a la infección. Se realizó un estudio analítico, prospectivo y transversal sobre el comportamiento de la Infección respiratoria asociada a la ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos del Hospital General Docente ¨Héroes del Baire¨ de la Isla de la Juventud, en el período comprendido de Junio a Diciembre del 2012. Se trabajó con una universo de 43 pacientes, de los cuales el 44.2 % adquirió una infección relacionada a la ventilación mecánica; la densidad de incidencia de Traqueobronquitis asociada a la ventilación mecánica con respecto al número de días de presencia del factor de riesgo fue 64.5 ‰. y de la Neumonia asociada a la ventilación mecánica fue 16.1 ‰; predominaron los gérmenes gram negativos en ambas entidades; la estadía media fue de 8.95 días; de los 19 pacientes con infección relacionada a la ventilación mecánica el 47.4 % falleció. Se puede concluir que estas infecciones provocan un aumento tanto de la estadía como de los costes hospitalarios, así como conllevan un alto impacto socio económico.

Adriel Viera Paz, Alis Acosta Rodríguez, Omar Boucourt Aguila, Adriel Viera Hernández
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Luisa Balbina Diéguez Pérez, Adriana Castillo Diéguez, Adrián Rodríguez Hernández, Ángela Rosa Diéguez Pérez, Estrella Domínguez Pérez, Miriam Hernández Blanco
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Yousemi Álvarez Romero, Maricela Torres Rodríguez, Juana Vinent Garvey, Lisett Meriño Collazo
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Caracterización de la infección nosocomial. Unidad de atención al grave. Hospital ¨Héroes del Baire¨. Isla de la Juventud. 2011-2012Las infecciones nosocomiales constituyen en la actualidad uno de los principales problemas en las unidades de cuidados intensivos. El efecto negativo de su aparición, se traduce en aumento de la estadía, mortalidad, así como de costos sociales y económicos. Con el objetivo de caracterizar la incidencia de la infección nosocomial en la unidad de atención al grave de la Isla de la Juventud. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en la unidad de atención al grave de la Isla de la Juventud en los años 2011 y 2012, incluyó 2 y 19 pacientes en cada año durante tres meses, se recogieron variables generales, diagnóstico de infección nosocomial, gérmenes causales y estado al egreso de la unidad. Se diagnosticó al menos una infección nosocomial en el 2.6 % y 16.5 % de los pacientes estudiados cada año; la infección nosocomial más frecuente fue la Bacteriemia primaria o relacionada a catéter centrovenoso en el 2011 y la Traqueobronquitis asociada a la Ventilación Mecánica en el 2012. La estadía media de los pacientes con infección nosocomial en el 2011 fue de 4.50 días (± 2.12) y 9.37 días (± 5.45) en el 2012; la mortalidad de los pacientes con infección nosocomial en cada año fue 50.0 % frente al 21.0 respectivamente (p= 0.4285714). La incidencia de infección nosocomial en el 2012 es alta con respecto al 2011, ocasionando un aumento de la estadía y mortalidad en igual periodo; por lo que se justifica diseñar estrategias preventivas y continuar el monitoreo e implementación anual de las mismas.
Adriel Viera Paz, Alis Acosta Rodríguez, Omar Boucourt Aguila, Adriel Viera Hernández
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Resultados del programa cubano de prevención de anemia falciforme en la Isla de la Juventud. 2008-2012

Se analizaron los resultados del programa cubano de prevención de Anemia Falciforme en la Isla de la Juventud desde 2008- 2012, con el objetivo de valorar el comportamiento del mismo y calcular la incidencia de las hemoglobinopatías SS y SC diagnosticadas prenatalmente. Este programa tiene como propósito detectar las parejas de alto riesgo (PAR) para estas enfermedades mediante un pesquisaje masivo de hemoglobinas (Hb) a las gestantes, brindarles asesoramiento genético y diagnóstico prenatal (DPN). Se tomaron los datos archivados en el Laboratorio de Genética Bioquímica de la Isla de la Juventud. Durante este período 2008- 2012 se estudiaron 4467 gestantes, con una cobertura aproximada del 98.2 %, de ellas 205 resultaron tener Hb anormales S ó C (4,6 %); se estudiaron 202 cónyuges (98.3 %), se detectaron 12 PAR. Se realizaron 9 DPN a las gestantes de alto riesgo (95 %); de ellas se diagnosticó prenatalmente 2 fetos afectados por Hemoglobinopatía SS, los padres de uno de ellos decidieron no interrumpir el embarazo (50%).En 2 lactantes se diagnosticaron hemoglobinopatías SS. La tasa de incidencia de estas hemoglobinopatías en nuestro municipio durante estos 5 años fue de 6.6 por 10 000 nacidos vivos. De la comparación de los cinco años concluyó una tendencia hacia una mayor eficiencia en alcanzar los objetivos del programa al lograrse en el último año que se estudiaran el 97.1% de los cónyuges de las gestantes portadoras, y que el 95 % de las parejas de alto riesgo detectadas, se realizaran diagnóstico prenatal.

Adriana Turró Crespo, Yamilka García Guerra, Isabel Saavedra Moragas
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Ernesto López Quiñones, Yanet Rodríguez Naranjo, Jesús Quintero Casanova, Yovany Pérez Suárez, Raúl Iglesias Hernández
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Ernesto López Quiñones, Raúl Iglesias Hernández, Irelis Casacó Vázquez, Evelin Silva Barrios, Idoris Cordero Escobar
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Araelis Laurence Carmenaty, Pedro Bello Morera, Raul Guerra Romero
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Adis Rojas Brooks
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