REMIJ 2021;22(1)
Comportamiento de la infertilidad femenina en la Isla de la Juventud. 2017-
2020.
Behavior of female infertility on the Isla of Youth. 2017-2020.
Dianelis Ojeda Sánchez
1
, Samara Ravelo Nápoles
2
, Maribel Rodríguez Matos
3
, Sandra Arias
Gonzales
4
1
Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. Policlínico Universitario
“Leonilda Tamayo Matos”. E-mail: ojedasanchezdianelis@gmail.com ORCID: https://orcid.org/0009-0001-
4534-0303
2
Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral y Ginecología- Obstetricia, Profesor
Asistente. Policlínico Universitario “Juan Manuel Páez Inchausti”. E-mail: samaravelonapoles@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0005-8053-2692
3
Especialista en Segundo Grado Ginecología- Obstetricia. Especialista de Primer Grado Medicina
General Integral. Máster en Urgencias Médicas. Profesor Auxiliar. Hospital Héroes del Baire. E-mail:
maribelgineco@gmail.cu ORCID: https://orcid.org/0009-0003-0446-9711
4
Residente de 2 años de Medicina General Integral.Policlínico Universitario “Leonilda Tamayo Matos”.E-
mail: sagmgsjac@gmail.comORCID: https://orcid.org/0009-0006-7258-019X
RESUMEN:
Se considera que existe un problema de infertilidad cuando no se ha podido tener un
hijo vivo, después de un año de mantener relaciones sexuales sin utilizar algún método
anticonceptivo, para ello se recomendó caracterizar el comportamiento de la infertilidad
femenina en el Municipio Especial Isla de la Juventud durante los años 2017-2020. Se
realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. El universo estuvo
constituido por la totalidad de (359) pacientes femeninas que acudieron a la consulta de
atención a la pareja infértil con el diagnóstico de algún tipo de infertilidad durante el
período en estudio y la muestra tomada fueron de (200) pacientes que cumplieron con
los criterios de inclusión, en los cuales las historias clínicas tuvieron la información
necesaria. Como resultado el 32% de las pacientes se encontraban entre 25-29 años
de edad, 57% eumenorreica, 45% habían tenido gestaciones, abortos, pero no partos,
el 59% poseían Infecciones de Transmisión Sexual como antecedente, 39.5%
correspondían al policlínico Juan Manuel Páez, 67% tenían infertilidad secundaria,
55.5% adquirían un periodo de infertilidad involuntaria de tres-seis años y el 47.5% de
las pacientes su causa era por factor tubárico. Llegamos a la conclusión que la mayoría
de las pacientes se encontraban entre 25-29 años, presentaba ciclos menstruales
regulares (eumenorreica), se encontraron más gestas, abortos, pero no partos como
antecedentes de su historia obstétrica. Predominaron las infecciones de transmisión
sexual, la enfermedad inflamatoria pélvica, los trastornos menstruales y la obesidad
como antecedentes patológicos personales. Prevalecieron las pacientes pertenecientes
al Policlínico Juan Manuel Páez, teniendo un periodo de infertilidad involuntaria de tres-
seis años. Los trastornos orgánicos del aparato reproductor (factor tubárico) fue la
causa principal de infertilidad.
Palabras clave: infertilidad, método anticonceptivo, relaciones sexuales.
SUMMARY:
Infertility is considered to exist when a woman has not been able to have a live child
after one year of having sexual relations without using any contraceptive method, for this
purpose, it was recommended to characterize the behavior of female infertility in the
Special Municipality of Isla de la Juventud during the years 2017-2020. An
observational, descriptive, cross-sectional study was carried out. The universe consisted
of all (359) female patients who attended the infertile couple care consultation with the
diagnosis of some type of infertility during the period under study and the sample taken
was (200) patients who met the inclusion criteria, in which the clinical histories had the
necessary information.As a result, 32% of the patients were between 25-29 years of
age, 57% were eumenorrheic, 45% had had pregnancies, abortions, but no births, 59%
had a history of sexually transmitted infections, 39.5% corresponded to the Juan Manuel
Páez polyclinic, 67% had secondary infertility, 55.5% had a period of involuntary
infertility of three to six years, and in 47.5% of the patients the cause was tubal
factor.We concluded that most patients were between 25-29 years old, had regular
menstrual cycles (eumenorrheic), more pregnancies and abortions were found, but not
births as antecedents of their obstetric history. Sexually transmitted infections, pelvic
inflammatory disease, menstrual disorders and obesity were predominant as personal
pathological antecedents. Patients belonging to the Juan Manuel Páez Polyclinic
prevailed, having a period of involuntary infertility of three to six years. Organic disorders
of the reproductive system (tubal factor) were the main cause of infertility.
Keywords: infertility, contraceptive method, sexual relations.
INTRODUCCIÓN:
La investigación en los componentes de la salud reproductiva sigue ganando terreno en
los diferentes escenarios, desde el ámbito de la salud pública con sus políticas en
relación con los programas estratégicos vinculados con la planificación familiar, los
programas de salud materno-infantil, y de salud sexual de los adolescentes hasta los
estudios clínicos y básicos a nivel de laboratorio. Los cambios demográficos y
epidemiológicos que están sucediendo en los países en desarrollo, incluyendo Cuba,
requieren de acciones y respuestas en un plazo no tan lejano. La relevancia actual de
temas como el envejecimiento poblacional, la infertilidad, la morbilidad y mortalidad
materna, tendrán una dimensión aún mayor en un futuro inmediato.
1
La Organización
Mundial de la Salud (OMS) reconoce a la infertilidad como una enfermedad del sistema
reproductivo definida como la incapacidad de lograr un embarazo clínico luego de 12
meses o más de relaciones sexuales regulares no protegidas. Sin embargo, existe una
tendencia a extender la definición clínica a mujeres de 35 años o más que hayan
intentado concebir por seis meses.
2,3
Aunque en muchos casos no es posible evidenciar
algún tipo de enfermedad o patología que la cause, el sufrimiento, angustia y
desesperación que aquejan a las parejas imposibilitadas de concebir son situaciones
reales que han llegado a considerarse un verdadero y frecuente problema a enfrentar
por los profesionales de la salud. A nivel mundial se estima un total de 60-80 millones
de parejas infértiles, lo que representa el 15% de las parejas en edad reproductiva a
nivel mundial, cifra que en los últimos años tienden al incremento.
4
En Cuba, no hay
muchos estudios epidemiológicos publicados y en los revisados se estima una
prevalencia entre 12 y 14%, equivalente a 125 mil a 232 mil mujeres y sus parejas con
alguna dificultad para la reproducción. La pesquisa efectuada a nivel primario en los
años 2018 y 2019, permitió identificar 141 mil 232 parejas infértiles en el país.
5
La Isla de la Juventud no queda fuera de esta panorámica mundial, regional y nacional.
también presenta datos alarmantes que a pesar que no exista estudio de enfoque
primario ni secundario que lo demuestren, si por parte del especialista de la rama se ha
notado un aumento considerable de las parejas que asisten a consulta, además se han
trazados estrategias para mejorar la atención a la pareja infértil. Sin embargo, aún
persiste deficiencias organizativas para garantizar la referencia asistida de las parejas
hacia otros niveles de atención, para lo cual se adoptan medidas. A pesar que el
municipio no cuenta con una institución médica dedicada a esta patología si existe hace
10 años una consulta municipal de atención a la pareja infértil y que desde el 2016
comenzó el programa de atención a la pareja infértil ha tenido como primer objetivo
diagnóstico y tratamiento oportuno a cada pareja infértil. Para el municipio es una
prioridad el programa de atención a la pareja infértil, tema muy sensible para la familia y
que, junto a otras medidas, contribuye al incremento de la natalidad en un mediano
plazo, ante una dinámica demográfica compleja. Por todo lo expuesto anteriormente, se
considera por la autora que el conocimiento del comportamiento de la infertilidad
femenina podría contribuir a un mejor manejo de dicha entidad con los recursos
disponibles en el territorio, favoreciendo así la organización y calidad de los servicios
desde el punto de vista económico y asistencial, siendo esto el principal motivo para la
realización de la presente investigación, planteándose como objetivo fundamental:
Caracterizar el comportamiento de la infertilidad femenina en el Municipio Especial Isla
de la Juventud durante los años 2017-2020.
MATERIAL Y MÉTODO
Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, utilizando los
métodos clínicos-epidemiológicos a nivel científico con los pacientes que asistieron a la
consulta de infertilidad en el Municipio Especial Isla de la Juventud, durante los años
2017-2020. El universo estuvo constituido por todas las mujeres que asistieron a la
consulta de Infertilidad. (359 pacientes). La muestra estuvo constituida por las pacientes
(200) que cumplieron con los criterios de inclusión.
• Criterios de inclusión: Todas las mujeres que mantuvieron relaciones sexuales
regulares sin el uso de ningún método anticonceptivo, que no lograron concebir
embarazo en los últimos 12 meses, remitidas por los obstetras y médicos de las
diferentes áreas de salud a dicha consulta en el período señalado, que además dieron
su consentimiento para participar en la investigación y la existencia de la historia clínica
en la consulta.
• Criterios de exclusión: aquellas mujeres en que de alguna forma no se recogen
los datos suficientes en las historias clínicas y en el momento del estudio no se
precisaba la causa de infertilidad.
Las variables a estudiar fueron edad, historia obstétrica, antecedentes patológicos
personales, el tiempo de infertilidad involuntaria y la causa de la infertilidad femenina.
Para el análisis de la información se utilizó las historias clínicas de las pacientes
recopilándose toda la información, determinada en la planilla de recogida de datos. Una
vez recogidos todos los datos primarios se procesaron de forma automatizada con el
empleo de una PC con sistema operativo de Windows 7. Se utilizó el Microsoft Excel,
obteniéndose los valores absolutos y relativos. Los resultados obtenidos se
representaron en tablas y gráficos, lo que facilitó la comprensión y discusión de los
mismos.
Se solicitó el consentimiento informado de la consulta Municipal de Atención a la pareja
infértil, además del consejo científico del Policlínico Docente Universitario “Juan Manuel
Páez Inchausti”, cumpliendo en todo momento con los principios éticos establecidos y
dejando claro que toda la información obtenida se manejó con estricta confidencialidad.
Se tuvo en cuenta los principios de no maleficencia, beneficencia y respeto.
RESULTADOS
Tabla 1: Distribución de pacientes femenina que asisten a la consulta de infertilidad
según grupo de edad. Isla de la Juventud 2017-2020.
Grupo de edad
Número
%
20 a 24 años.
20
100
25 a 29 años.
64
32.0
30 a 34 años.
58
29.0
Fuente: historia clínica
Se observó en las pacientes que asistieron a la consulta de infertilidad, que el grupo
etario de 25 a 29 años se comportó con un total de 64 casos para un 32.0%, seguido
del grupo de 30 a 34 años con el 29.0% (58 casos), cifra estadísticamente significativa,
por lo que no hubo igual comportamiento en ambos grupos de edades.
Gráfico 1. Distribución de pacientes femenina que asisten a la consulta de infertilidad
según Historia Obstétrica. Isla de la Juventud 2017-2020.
33%
22%
45%
No han tenido gestaciones
Han tenido gestaciones, partos y abortos
Han tenido gestaciones, abortos pero no partos
Fuente: historia clínica
En el estudio realizado, al analizar la distribución de pacientes femeninas que asisten a
la consulta de infertilidad según historia obstétrica, se evidenció que el mayor
porcentaje lo ocuparon aquellas pacientes que han tenido gestaciones, aborto, pero no
35 a 39 años.
47
23.5
40 a 44 años
11
5.5
45 a 49 años
0
0
Total
200
100
partos con 90 casos para un 45.0%, seguido por el grupo que no han tenido
gestaciones, con 66 pacientes para un 33.0%.
Tabla 2. Distribución de pacientes femenina que asisten a la consulta de infertilidad
según antecedentes patológicos personales. Isla de la Juventud 2017-2020.
Fuente: historia clínica
Al interpretar estadísticamente los resultados, según los antecedentes patológicos
personales se encontró que predominó las infecciones de trasmisión sexual (ITS) con
118 paciente representado con un 59.0%, seguido de enfermedad inflamatoria pélvica
(EIP), con 101 casos, para un 50.5%. Trastornos menstruales y obesidad le siguieron
en orden de frecuencia, con 94 y 46 casos respectivamente.
Antecedentes
patológicos personales
Número
%
(n=200)
ITS
118
59.0
Enfermedad Inflamatoria Pélvica
101
50.5
Trastornos menstruales
94
47.0
Obesidad
46
23.0
Embarazo Ectópico
42
21
HTA
33
16.5
Bajo peso
29
14.5
Mioma uterino
25
12.5
Endocrinopatías (Diabetes mellitus)
18
9.0
Patología de cuello de útero
12
6.0
Síndrome de Ovarios Poliquísticos
11
5.5
Microadenoma hipofisiario
4
2.0
Nódulo tiroideo
3
1.5
Anomalías congénitas del aparato
Reproductor
2
1.0
Total
538
100
Tabla 3. Distribución de pacientes femenina que asisten a la consulta de infertilidad
según infertilidad involuntaria. Isla de la Juventud 2017-2020.
Fuente: historia clínica
Cuando se analizó la ocurrencia de la infertilidad involuntaria, se encontró una
tendencia a las pacientes con infertilidad involuntaria por un periodo de 3 a 6 años,
siendo el mayor porciento con 111 casos (55.5 %), y con menor alcance con solo 34
pacientes las más de 6 años, para un 17.0%.
Tabla 4. Distribución de pacientes femenina que asisten a la consulta de infertilidad
según las causas de infertilidad. Isla de la Juventud 2017-2020.
Fuente: historia clínica
Tiempo de infertilidad involuntaria
Número
%
Menos de 3 años.
55
27.5
3-6 años.
111
55.5
Más de 6 años.
34
17.0
Total
200
100
Causas de la infertilidad
Número
%
Factor cervical
3
1.5
Factor endometrial
5
2.5
Factor vulvo-vaginal
6
3.0
Factor uterino
7
3.5
Factor peritoneal
11
5.5
Anovulación
28
14.0
Mixtas
45
22.5
Factor tubárico
95
47.5
Total
200
100
Al interpretar estadísticamente los resultados según las causas de infertilidad femenina,
se encontró que predominó el factor tubárico dentro de los trastornos orgánico del
aparato reproductor con 95 paciente representado el 47.5% de los casos, seguida de
las pacientes que presentan causa mixta como causa de infertilidad con 22.5%.
DISCUSIÓN
La problemática en torno al cual se desarrolla el tema de la infertilidad, es de
complejísima naturaleza; tanto por la discusión de cómo abordar el tema, esto es,
desde que perspectiva se le pretende explicar, bajo qué parámetros o qué finalidad se
aspira con el incentivo de determinadas conductas sociales; así como las
consideraciones de carácter subjetivo y objetivo inherentes al tratamiento de dicho
problema. La edad es un factor esencial en las mujeres, puesto que la fertilidad declina
con el transcurso de los años. En Cuba, según Llaguno Concha AA,
6
la actividad
investigativa que se ha llevado a cabo durante la última década, si bien no ha sido muy
prolífica en términos de infertilidad, ha permitido conocer acerca de su comportamiento.
Así en el estudio de Padrón Durán
7
se puede observar que el grupo mayoritario de
pacientes se encontraba por debajo de los 35 años de edad, donde predominó las
edades entre 25 y 29 años, lo cual concuerda con la presente investigación, pero no
con el estudio de Cabrera Figueredo I,
8
donde la mayoría de las mujeres estudiadas
tenían más de 29 años de edad. Otros estudios internacionales como el de Fleites León
A,
9
encuentran que de 500 pacientes el 65.1% eran menores de 35 años, mientras que
el 33.3% tenían entre los 36 y 40 años; así como una edad promedio de las pacientes
de 32 años, elementos similares a los encontrados en la investigación. En contraste un
estudio desarrollado en México por Romero Ramos R,
10
encontró que el promedio de
edad fue mayor en las pacientes con infertilidad, en comparación con el grupo control
por ellos utilizado (29,6 ± 0,2 vs 25,6 ± 0,3 años). Los antecedentes obstétricos son
vivencias previas relacionadas con gestaciones, embarazo, o parto que ha presentado
la mujer durante su vida reproductiva. En relación a la historia obstétrica según el
comportamiento de la infertilidad femenina se pudo observar que predominaron las
gestaciones, aborto, pero no parto en la presente investigación.
El presente estudio no se corresponde con un análisis epidemiológico realizado en los
años 2014-2016 sobre la infertilidad en Salamanca, donde se plantea que al analizar la
historia ginecológica de las mujeres, se constató que la gran mayoría (85%) nunca
estuvo embarazada, aunque el 15% de las mujeres habían estado embarazadas, éstas
no lograron un embarazo a término, por diversos problemas representados.
11
Lo que se
traduce en que el 85% no han tenido gestaciones, el 15% han tenido gestaciones y
aborto pero ninguna de las pacientes ha podido llegar al parto.
Otros estudios como lo realizado por Carrillo Alverado
12
abordan que el 49% de las
pacientes no tuvieron ninguna gesta, con respecto a los partos el 19.4% tuvieron entre
uno o más. Los valores para abortos fueron más altos, donde el 18.8% tuvieron uno y el
16.7% más de uno. Lo que se traduce en que el 49% no han tenido gestaciones, el
33.1% han tenido gestaciones partos y aborto, y el 19.4 % de las pacientes han tenido
gestaciones aborto, pero no parto, datos que no se corresponden con la presente
investigación. Según la afectación de la fertilidad como consecuencia del exceso de
peso parece ser debida a las anomalías endocrinas y metabólicas acompañantes; se
han descrito las siguientes causas: excesiva producción de estrógenos, alteración de la
regulación del metabolismo esteroideo, reducción de la disponibilidad de GnRH,
aumento de la actividad opioide, cambios en la secreción y acción de la insulina y otras
hormonas de regulación energética como la leptina, adiponectina, resistina y grenlina.
13
El estudio de Cabrera Figueredo I, efectuado en la Provincia de Camagüey, encontró
que más del 50 % de las mujeres atendidas por infertilidad tenían un índice de masa
corporal (IMC) ≥ 25 kg/m.
2,8
Un estudio de caso-control efectuado por Romero Ramos
R
14
plantea que el IMC fue más alto en las pacientes con infertilidad (25.9 ± 0,2 vs 22.5
± 0.2; p < 0.001) y otro que tuvo lugar en Irán por Dovom MR,
15
señala que el
sobrepeso, definido como un IMC= 25-29.9 kg/m
2
se halló en el 41.7% de las mujeres
estudiadas, datos que no coinciden con la presente investigación.
Entre los antecedentes personales en el estudio de Carrillo Alvarado en el año 2013 en
la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil indicaron que el 8.3% presentaron
hipertensión arterial, el 6.3% padecían de diabetes mellitus, mientras que el 29.2%
presentaron obesidad y el 56.2% no tuvieron antecedentes
12
lo que difiere de la
presente investigación. Los resultados obtenidos en este estudio no corresponden con
la literatura revisada de Abdel-Gadir, se pudo observar que los antecedentes
patológicos personales más frecuente señalan a la diabetes mellitus y la enfermedad de
la tiroides.
16
Según estudio nacional realizado en Hospital General Universitario Dr.
Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos relevó que la obesidad y los trastornos tiroideos
son los antecedentes personales más frecuentes en las pacientes con infertilidad;
17
resultados que no coinciden con la investigación ya que predominaron los antecedentes
patológicos personales como las ITS y las EIP en mujeres atendidas en la consulta de
infertilidad. La investigación realizada por Cansino y Pacheco en relación a infertilidad
reportó que el 53% de pacientes infértiles tenía antecedentes de EIP;
18
en el presente
estudio se observó que el 50.5% de las pacientes presentaron dicha enfermedad, por lo
que existe correlación entre los datos de la presente investigación con el estudio
previamente mencionado. De forma general el tiempo de duración de la infertilidad se
considera con una relación inversa, a mayor tiempo de infertilidad menor posibilidad de
lograr el embarazo. Según reporta la investigación cometida por Cabrera Figueredo I,
8
cerca de la mitad de las pacientes presentaron un tiempo de duración de la infertilidad
involuntaria entre tres y seis años lo que coincide con la presente investigación y con
la literatura revisada que señala que la mayor frecuencia de mujeres acude a consulta
después de llevar tres años o más de relaciones sexuales sin anticonceptivos, lo que
pudiera estar en relación con la aceptación de la otra parte de la pareja, pues esta es
una decisión compartida.
19,20
Otros estudios como el de Llaguno Concha AA,
6
consideran que del 15% de mujeres que no logran embarazo en el primer año, más del
50% lo hacen en forma espontánea al año siguiente; sin embargo, las posibilidades
disminuyen con el tiempo y son poco frecuentes luego de tres años de infertilidad,
resultados que no coinciden con la presente investigación. Con respecto al tiempo de
infertilidad involuntaria, según el estudio realizado en la provincial de las Tunas, la
mayoría de las pacientes (40.1%) tienen entre 4 a 6 años.
21
Estos resultados
concuerdan con la presente investigación. Establecer un diagnóstico causal de
infertilidad constituye el reto de mayor envergadura que tiene a su cargo el personal
médico encargado de la atención a la pareja infértil; para ello numerosos países del
mundo han adoptado la clasificación etiológica de la infertilidad propuesta por la OMS.
En este sentido el estudio de Llaguno Concha AA,
6
señala que las causas de infertilidad
más frecuentes detectadas fueron los trastornos ovulatorios (42.5%) seguido de los
trastornos orgánicos del aparato reproductor de manera específica las afecciones
tubáricas, elementos que no coinciden con el trabajo y con estudio realizado por
Cabrera Figueredo I, donde se patentizo que el 40.5% de las pacientes tenían
trastornos de la ovulación, seguidos de las pacientes que tenían trastornos orgánicos
del aparato reproductor (31.1%).
8
En contradicción a lo planteado el estudio de Fleites
León A
9
evidencia que el factor orgánico por afectación tubo-peritoneal fue el que más
frecuente se observó con 140 casos, así mismo un estudio mexicano desarrollado por
Pérez León C,
22
muestra que el 56.2% de las pacientes tenían un factor orgánico tubo-
peritoneal como causa de la infertilidad, datos que si coinciden con el estudio.
Es frecuente que la mujer tenga más de una causa de infertilidad y sería un gran error
tratar la anovulación, y olvidar la permeabilidad de las trompas, pues ignorar uno de los
factores causantes de infertilidad en cualquier miembro de la pareja puede dar al traste
con todos los esfuerzos. Según publicaciones realizada por la Federación Internacional
de Ginecología y Obstetricia (FIGO) las mujeres con obesidad tardan más tiempo en
concebir debido principalmente a anormalidades que afectan el desarrollo folicular y la
ovulación. En el presente estudio cuando se analizó el comportamiento de la infertilidad
femenina según la causa se encontró una tendencia a las de factor tubárico como
diagnóstico definitivo de causa de infertilidad; dato que no concuerda con los resultados
obtenidos en la investigación de Vázquez y col donde el 49.8% son por causa de
ovarios poliquísticos (anovulación), a esto le siguen los miomas 32.5% y por último
factor tubárico 17.7%
23
.
Las enfermedades tiroideas son las segundas causas más comunes de endocrinopatías
encontradas en el embarazo y en las pacientes con infertilidad mujeres con disfunción
tiroidea tienen irregulares menstruales, infertilidad y un incremento de la morbilidad
durante el embarazo.
17
En estudio realizado por Quintana Marrero y su grupo, en la
distribución de las pacientes según la causa de infertilidad se encontró que los
trastornos endocrinos fue la más frecuente con el 38.7 %
17
cifras que no coinciden con
el presente estudio. Otro estudio como lo realizado por Oliviera Alves en la Universidad
de Salamanca, demostró que el 42.5% de las pacientes la causa de infertilidad
femenina era debido a la anovulación, un 25.5% afectación tubo-peritoneal y un 18.9%
se debían a causas mixtas. Las situaciones de causa desconocida alcanzan al 13.1%
de la muestra,
11
cifras que no corresponden con lo encontrado en la investigación. Sin
embargo, Sharam S y colaboradores
24
afirman que la mayor incidencia de infertilidad se
encuentra en los países en vías de desarrollo en los cuales la causa más frecuente es
el daño tubárico asociado a infecciones del tracto genital. Similares resultados a los de
este estudio muestran Serpa I y colaboradores
25
cuando observan en su investigación
que el factor mayormente asociado a la infertilidad es el tubárico con un 37%.
Resultados similares fueron encontrados por otros autores en un estudio llevado a cabo
en la provincia de Villa Clara, evidenció que el factor tubo-peritoneal fue el más
frecuentemente observándose en 140 casos (39 %).
9
CONCLUSIONES:
Existió un predominio del grupo etario de 25-29 años, las pacientes se encontraban
más gestas, abortos, pero no partos como antecedentes de su historia obstétrica.
Prevalecieron las ITS, la enfermedad inflamatoria pélvica, los trastornos menstruales y
la obesidad como antecedentes patológicos personales. Se observó un predominio de
las pacientes con un período de infertilidad involuntaria de tres-seis años. Los
trastornos orgánicos del aparato reproductor (factor tubárico) fue la causa principal de
infertilidad en las pacientes estudiadas.
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