Fibroadenoma, patología benigna mamaria. Presentación de un caso

Se presenta el caso de una mujer de 41 años que es remitida de la consulta de filtro de mama del policlínico, con una tumoración movible, no adherida a planos profundos en la mama izquierda, que al realizarle el ultrasonido se reporta imagen de baja ecogenicidad,  de contornos definidos, con calcificaciones en su interior, relacionada con una tumoración probablemente benigna. La paciente tiene antecedentes personales de abuela materna operada  de cáncer de mama.

Se le indica mamografía que informa: mamas densas y en la mama izquierda imagen nodular de mediana densidad contornos difusos, mal definidos que mide aproximadamente 2 cm  de diámetro. No se definen microcalcificaciones patológicas. La Biopsia Aspirativa con Aguja Fina no fue concluyente por lo que se sugirió  exéresis del mismo. El resultado anatomopatológico fue: Fibroadenoma pericanalicular de la mama con signos de degeneración.

La paciente se evoluciona  por su consultorio del médico de la familia y se chequea por ultrasonido una vez al año.
Margarita Ricardo Zaldivar, Marcia Licea Jimenez, acqueline Pino Naranjo, Benedicto De Laz Castro, Luz María Sánchez La O, María Terrero Rivera
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Vol. 16, No. 1 (2015): Enero-Junio
 
Hematoma esplénico gigante crónico. Presentación de un casoPaciente masculino de 40 años de edad, con antecedentes de alcoholismo que acude al cuerpo de guardia de cirugía por haber recibido trauma contuso en el abdomen hacia el lado izquierdo; se le realizó ultrasonido abdominal en el cual se encontró: hígado, riñones y grandes vasos, normales; bazo de tamaño normal con imagen compleja que medía 147 x 133 mm; se decide ingresarlo y debido a su satisfactoria evolución fue dado de alta, con parámetros clínicos normales y se decide seguimiento por consulta. A los tres meses acude al cuerpo de guardia de cirugía, por dolor abdominal intenso descrito a tipo cólico, mal localizado y referido en todo el abdomen de alrededor de una semana de evolución, acompañado de decaimiento, sudoración y palidez. Es valorado por la guardia de cirugía y se encuentra inestabilidad hemodinámica por lo que se decide su ingreso.
Margarita Ricardo Zaldivar, Sahyly Mojena Fariñas, Alexander Rodríguez Hernández, Marcia Licea Jimenez, Benedicto De Laz Castro, Bárbara Yaquelín Daudinot Gómez
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Vol. 15, No. 2 (2014): Julio-Diciembre
 
Malformación arteriovenosa. Presentación de un casoPaciente femenina, 35 años de edad, que acude a Cuerpo de Guardia, por presentar crisis de cefalea, vómitos y en ocasiones pérdida del conocimiento; se interconsulta con el Neurólogo, con la sospecha de cuadro neurológico agudo y después del examen de rigor, en el cual el especialista confirmó los signos y síntomas referidos, sin otros datos de interés, se solicitó que se le realizara una Tomografía Axial Computarizada de cráneo, simple, cuyo resultado, dado por el Radiólogo, es el siguiente : “En cortes de 3 mm, se observan áreas hiperdensas en proyección del 3er ventrículo y cuerno posterior del ventrículo lateral derecho, el que en los cortes 4 y 5 aparece borrado, observándose extensas áreas de calcificación e hiperdensidad (50 UH), a ese nivel, de unos 20 mm de extensión en el tejido cerebral” y entonces se sugirió Tomografía Endovenosa de cráneo, por el Radiólogo, en discusión con el Neurocirujano.
Iván Baigorría Licor, Ania C. Miranda Rodríguez, Ivonne Castillo Urquiaga, María Terrero Rivera, Luz María Sánchez La O, Yonnier González Santos
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Vol. 15, No. 2 (2014): Julio-Diciembre
 
Invaginación intestinal. Presentación de un casoPaciente masculino de 16 años, quien fue traído por su mamá en varias ocasiones al Cuerpo de Guardia del hospital, por dolor abdominal difuso, dispepsias y sensación de pesadez abdominal; le indicaron analgésicos y antiparasitarios diversos, por diagnóstico presuntivo de parasitismo. Debido a que el niño no mejoraba, volvieron una y otra vez al Cuerpo de Guardia; se decidió ingresarlo y realizar, al día siguiente un ultrasonido abdominal, en busca de la causa orgánica del dolor. Ante los hallazgos ultrasonográficos, que mostraban una imagen compleja, justamente en el lado derecho del abdomen, donde se palpaba una masa tumoral, se decidió realizarle un Tránsito Intestinal seguida por Fluoroscopía, cuyos resultados llevaron al planteamiento por el radiólogo, de Invaginación Intestinal en el segmento derecho del intestino grueso, como causa probable del dolor. La Invaginación Intestinal puede ser primaria o idiopática y secundaria y en ese caso, deberse a: parasitismos, anomalía congénita (divertículo de Meckel), fibrosis quística, tumor intestinal (adenocarcinoma, pólipos, lipoma o linfoma), Púrpura de Schönlein-Henoch (rara), infección por adenovirus y otras.
Iván Baigorría Licor, Iván Baigorría Ortega, Margarita Ricardo Zaldívar
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Vol. 15, No. 2 (2014): Julio-Diciembre
 
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